EGFR突变对肺腺癌预后及治疗意义生物信息分析

作者：朱明雪; 闫清; 王鹏; 王晔; 牟晓峰^*

来源：青岛大学学报(医学版), 2023, 59(04): 522-526.

• 肺腺癌
• ErbB受体
• 突变
• 预后
• 治疗学
• 铁死亡
• 计算生物学

目的 探讨表皮生长因子受体(EGFR)突变对肺腺癌预后及治疗的意义。方法 从癌症基因组图谱(TCGA)数据库下载肺腺癌的RNA测序数据、基因表达矩阵及临床信息，应用基因突变景观分析了解EGFR在肺腺癌中的突变情况，分析与EGFR突变相关的临床特征。利用差异分析得到差异表达基因(DEGs),基于DEGs的重叠基因构建LASSO-Cox风险预后模型，依据模型风险评分中位值将样本分为高、低风险组进行Kaplan-Meier生存分析。应用单因素Cox风险比例回归分析肺腺癌预后特征基因，并对其与EGFR突变相关性进行分析。分析EGFR突变与免疫细胞浸润和铁死亡基因的关系。结果 EGFR在肺腺癌中的突变率为11.64%,EGFR突变与性别(χ2=5.139,P<0.05)和吸烟(χ2=36.822,P<0.01)有关。生存分析显示，高风险组生存率较低(HR=1.932,95%CI=1.433～2.606,P<0.05)。GLB1L3、TMEM63C、FAM83A基因与肺腺癌的预后相关，其中GLB1L3、TMEM63C与EGFR突变呈正相关(r=0.383 1、0.382 6,P<0.05)。肺腺癌组织中CD8+T细胞比例较高，且与EGFR突变状态相关；在EGFR突变型和野生型肺腺癌中，有10个铁死亡基因表达差异具有统计学意义(t=1.896～3.765,P<0.05)。结论 EGFR突变与肺腺癌的不良预后相关，且与肿瘤免疫细胞浸润和铁死亡存在紧密联系，这为肺腺癌的治疗提供了新思路。

• 单位
  青岛市中心医院; 青岛大学