加味凉膈散治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

作者：连乐燊; 蒋紫云; 黄佳城; 叶小汉^*; 朱碧媛; 朱晓珏; 王应康

来源：现代中西医结合杂志, 2020, 29(14): 1509-1564.

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
• 加味凉膈散
• 氧化应激
• 炎症反应
• 泻肺通腑

目的观察加味凉膈散治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及对氧化应激、炎症反应的影响。方法将2018年3月—2019年4月在东莞市中医院呼吸科住院的124例痰热郁肺型AECOPD患者随机分为治疗组及对照组各62例,各完成60例。对照组按照中国COPD诊治指南予常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上加用加味凉膈散汤剂,每日1剂,2组疗程均为7 d。观察2组治疗前后的中医症状积分、Wexner便秘量表评分、外周血白细胞总数(WBC)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、动脉血氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]以及外周血丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。结果治疗组治疗后中医症状积分、便秘量表评分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且均显著低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后WBC、SAA、p(CO2)、MDA、IL-6、TNF-α水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。2组治疗后p(O2)、SOD较治疗前显著上升(P均<0.05),且治疗组显著高于对照组(P均<0.05)。结论加味凉膈散能明显改善AECOPD患者临床症状,有利于控制感染,其作用机制可能与减轻患者的氧化应激状态及炎症反应有关。

• 单位
  东莞市中医院