神经鞘瘤影像表现与术前误诊分析

作者：袁克美; 姚倩倩; 翟晓茜; 王利; 李长勤^*

来源：中国矫形外科杂志, 2021, 29(15): 1424-1427.

• 神经鞘瘤
• 多层螺旋CT
• MRI

[目的]分析多部位神经鞘瘤的CT、MRI表现,以降低本病术前误诊率。[方法]收集本院2014年3月—2020年10月收治的31例经手术病理证实的神经鞘瘤临床及影像学资料,结合病理,分析总结病灶的影像学特征。[结果] 31例不同部位神经鞘瘤均为单发病灶,椭圆形及类圆形占87.10%(27/31),哑铃型占9.68%(3/31),分叶状占3.23%(1/31)。病灶以实性为主(17/31)最多,囊实性(10/31)其次,囊性为主(4/31)最少。CT平扫呈稍低或低密度,MRI信号不均匀,增强扫描呈延迟或持续强化。83.87%(26/31)病灶沿神经方向走行。四肢病灶MRI多表现为囊实性、靶征、神经出入和脂肪分离征。椎管病灶(11/12)可见"脑脊液尾征"。腮腺内、胸腔壁及胃壁病灶未见神经鞘瘤典型征象,术前误诊。[结论]常见部位神经鞘瘤具有典型影像表现,易于诊断。少见部位神经鞘瘤易误诊。

• 单位
  泰山护理职业学院; 山东第一医科大学