Willis覆膜支架治疗复杂颈内动脉病变的临床应用

作者:马金阳; 汪雷; 董元训; 胡火军; 黄松; 符常涛
来源:介入放射学杂志, 2022, 31(12): 1185-1189.
DOI:10.3969/j.issn.1008-794X.2022.12.010

摘要

目的 评价Willis覆膜支架治疗复杂颈内动脉病变中的可行性、安全性和有效性。方法 回顾性分析2015年7月至2021年1月宜昌市中心人民医院采用Willis覆膜支架治疗的18例复杂颈内动脉病变患者临床资料。入院后均经脑血管DSA造影明确诊断,术前准备完成后行覆膜支架植入术。术后进行临床和DSA或CTA影像随访,改良Rankin量表(mRS)评分评估疗效。结果 18例患者中有6例未破裂囊状宽颈大动脉瘤,5例破裂的血泡样动脉瘤,6例颈内动脉海绵窦瘘,1例外伤性假性动脉瘤。共成功植入Willis覆膜支架19枚。13例患者支架释放后即刻造影显示病变消失;5例出现内漏,其中4例球囊扩张后内漏消失,病变封闭良好,1例出现支架塌陷,再植入1枚支架后病变消失。未发生手术操作相关并发症。随访3~18个月,所有患者无新发神经功能障碍,DSA或CTA复查显示病变完全消失,载瘤动脉通畅,无复发。1例术后6个月发生支架内狭窄,二次复查后狭窄好转。mRS评分0分17例,1分1例。结论 初步结果表明,Willis覆膜支架治疗复杂颈内动脉病变可行、安全,近中期疗效良好。

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