反穿刺技术在经自然腔道取出标本的全腹腔镜结直肠切除术中的应用

作者：黄晓旭; 许力; 胡凯峰; 胡昊; 金岩; 孙大勇; 郭建; 杨成; 江扬帆; 吴龙超; 夏亚斌^*

来源：中国微创外科杂志, 2019, 19(05): 426-429.

• 全腹腔镜手术
• 反穿刺技术
• 经自然腔道取出标本
• 结直肠切除术

目的探讨经自然腔道取出标本(natural orifice specimen extraction surgery,NOSES)的全腹腔镜结直肠切除术中应用反穿刺技术的价值。方法 2016年10月～2017年6月,在26例腹腔镜结直肠切除术中,使用反穿刺技术在腹腔内行抵钉座放置,并完成经肛盆内吻合。结果全组均顺利完成手术,放置抵钉座时间5～13 min(平均6. 6 min),术后48 h疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS) 1～4分(平均2. 3分),术后住院时间7～13 d(平均8. 9 d)。无吻合口出血及狭窄等并发症发生。随访12～22个月,平均17. 5月,未发生远期并发症及复发。结论 NOSES全腹腔镜结直肠切除术中应用反穿刺技术可以简化手术操作步骤,安全且近期疗效良好。

• 单位
  皖南医学院弋矶山医院; 临泉县人民医院