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摘要
目的旨在建立动脉瘤复发的风险评估系统,为颅内动脉瘤血管内治疗及治疗后的管理提供参考指标。方法选取221例颅内动脉瘤血管内治疗后病例,根据入院时病情分为破裂动脉瘤组及未破裂动脉瘤组,对患者进行随访动脉瘤是否复发。入院时收集患者的外周血细胞数据,计算外周血系统免疫-炎症指数(SII)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)5项指标;利用容积再现技术软件自动测量动脉瘤体积。以单因素分析比较复发与未复发动脉瘤间的全身炎症反应指数差异,以多因素Logistic回归分析构建动脉瘤复发风险预测模型。以R软件及多因素分析构建复发风险评分量表,并对量表可靠性进行评估。结果未破裂动脉瘤组中,体积>0.323 5 mL、填塞率<20.06、LMR>3.505的未破裂动脉瘤易于复发;在破裂动脉瘤组中,体积>0.115 8 mL、填塞率<18.72、LMR>0.502 7的动脉瘤易于复发。结论以体积、填塞率及LMR所建立的动脉瘤血管内治疗后复发评估系统能有效预测动脉瘤血管内治疗后的复发可能。
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