摘要

目的探讨孕前人体质量指数(body mass index,BMI)和孕期体重增量(gestational weight gain,GWG)与泌乳启动延迟(delayed onset of lactogenesis,DOL)之间的关系,为早期采取干预措施预防DOL发生提供参考依据。方法应用现况研究设计方法,采用便利抽样法,选取2018年1月—4月在本院产科住院分娩的产妇240例为研究对象。产前收集产妇社会人口学特征和产科相关资料,产后对产妇每天随访1次(最长至产后1周),由专人负责记录泌乳启动时间,根据有无发生泌乳启动延迟分为两组,并分析其与孕前BMI、GWG的关系。结果产妇DOL发生率为28.33%(68/240);单因素分析显示,孕前BMI、GWG与泌乳启动延迟均存在相关性(均P<0.001);二元Logistic回归分析显示,孕前BMI、GWG、初产是DOL发生的危险因素。结论孕前BMI过高、GWG过多,泌乳启动延迟发生风险增加;初产妇更易发生DOL。护理人员应尽早识别DOL高危人群,重视孕期体重管理,加强宣教和指导,以减少和预防DOL的发生,提高产妇母乳喂养质量,促进母婴健康。