摘要
目的 分析IgG4相关性疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD)的临床特点。方法 回顾性分析20例IgG4-RD患者的临床症状、体征、实验室检查、影像学表现等资料,归纳该病的中医证候特点和治疗方法。结果 20例IgG4-RD患者均出现局部肿大包块,以泪腺、颌下腺、腮腺或浅表淋巴结肿大为主,血清IgG4均高于正常值,CT显示存在肺内结节、泪腺肿大、胰腺肿大等;中医辨证均属痰瘀互结证,兼肝肾阴虚证12例,兼肝郁气滞证8例。2种证型患者年龄、病程、腺体肿大、血清IgG4水平、高免疫球蛋白G比较,差异无统计学意义(P>0.05)。20例IgG4-RD均用中药治疗,疗程3~72个月,其中17例应用糖皮质激素或配合免疫抑制剂,病情稳定。结论 20例IgG4-RD中医辨证属痰瘀互结证,治法以化痰活血、软坚散结为主,兼以滋补肝肾、疏肝理气。
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单位中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院