摘要
目的探讨美罗培南不同给药方式对重症感染患者疗效的影响。方法选取2017年2月至2019年8月南充市中心医院重症监护病房(ICU)收治的重症感染患者116例作为研究对象,根据美罗培南给药方式不同分为两组,其中对照组56例行常规静脉滴注给药,观察组60例行持续泵注给药。收集患者临床疗效、入院时白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、体温、全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)及不良反应发生情况,分析重症感染患者疗效的影响因素。结果单因素分析结果显示,不同年龄、入院时体温、不良反应发生情况的重症感染患者疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗有效率为93.33%,显著高于对照组的76.79%,入院时不同WBC、CRP、SOFA及APACHEⅡ的重症感染患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,观察组(使用持续静脉滴注)(OR=0.349,95%CI=0.153~0.689)为重症感染患者治疗有效的保护因素,入院时SOFA≥2分(OR=2.593,95%CI=1.298~3.671)、入院时APACHEⅡ≥20分(OR=2.451,95%CI=1.109~3.496)为危险因素(P<0.05)。结论美罗培南持续静脉滴注为重症感染患者治疗有效的保护性因素,另外入院时SOFA、APACHEⅡ对患者预后有一定的影响,可用于评估重症感染患者的预后。
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单位南充市中心医院; 第二临床医学院; 川北医学院