乌拉地尔与硝酸甘油治疗高血压性急性左心衰竭疗效比较

作者：谢桥根^*; 沈晨辰

来源：海南医学, 2018, 29(21): 2986-2989.

• 乌拉地尔
• 硝酸甘油
• 治疗
• 高血压性急性左心衰竭
• 疗效

目的评价静脉泵入乌拉地尔注射液与静脉泵入硝酸甘油注射液治疗高血压性急性左心衰竭的有效性及安全性。方法选取如皋博爱医院2015年1月至2017年12月收治伴有血压升高的急性左心衰竭患者96例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组48例,对照组患者常规抗心衰同时采用硝酸甘油注射液10 mg加入48 mL 0.9%氯化钠注射液中静脉泵入治疗,观察组患者在常规抗心衰治疗同时采用乌拉地尔注射液50 mg加入40 mL 0.9%氯化钠注射液中静脉泵入,症状缓解后将两药逐渐减量至停用,使用时间不超过24 h;于治疗60 min后比较两组患者的临床治疗总有效率及治疗前后的血压、心率、呼吸、血氧饱和度(SpO2)水平,同时比较治疗后5 min、30 min、60 min、120 min血压、心率、呼吸、Sp O2变化,120 min后比较两组患者治疗前后的B型利钠肽(BNP)水平。结果治疗60 min后观察组患者的治疗总有效率为97.92%,明显高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后不同时间的收缩压、舒张压、心率、呼吸、SpO2均改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后5 min开始起效,5 min、30 min、60 min、120 min的血压和心率改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后5min,两组患者的呼吸、SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05),30 min、60 min和120 min后,观察组患者的呼吸、SpO2改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后120 min,两组患者的BNP水平较治疗前均明显改善,且观察组BNP水平较对照组下降更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乌拉地尔治疗高血压性急性左心衰竭起效快,可有效改善临床症状,改善心脏功能,不良反应轻微,疗效优于硝酸甘油,具有临床推广使用价值。

• 单位
  如皋博爱医院