摘要

目的探讨不同内固定方式治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法采用股骨近端解剖型锁定钢板(PFLP)、Gamma钉和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗100例老年股骨转子间骨折患者。根据内固定方式不同将患者分为PFLP组(34例)、Gamma钉组(30例)、PFNA组(36例),比较3组手术时间、术中出血量、术后引流量、并发症发生率以及Harris髋关节功能评分。结果患者均获得12个月随访。术中出血量、术后引流量、手术时间3组比较差异均有统计学意义(P <0.001),且各项指标PFNA组优于PFLP组和Gamma钉组(P <0.05),Gamma钉组优于PFLP组(P <0.05)。术后12个月髋关节功能优良率PFNA组明显高于PFLP组和Gamma钉组(P <0.05)。术后并发症发生率3组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论PFLP、Gamma钉及PFNA均可有效治疗老年股骨转子间骨折,髓内固定方式优于髓外固定方式,且采用PFNA治疗的效果更为显著,更利于患者预后。