摘要
目的 探讨烧伤儿童主要照顾者压力对儿童心理应激障碍的影响,为烧伤儿童及其主要照顾者的心理干预提供参考。方法 选取2019年1月—2020年12月在浙江大学医学院附属儿童医院诊治的烧伤儿童122例及其主要照顾者122例为研究对象。采用照顾者压力量表(CSI)调查主要照顾者压力状况,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)调查主要照顾者心理状况,采用创伤后应激障碍自评量表(PTSD,中文版)调查患儿应激障碍发生情况。结果 122例烧伤患儿主要照顾者CSI阳性例数82例,阳性率为67.21%(82/122),SAS阳性例数41例,阳性率为33.61%(41/122),SDS阳性例数46例,阳性率为37.70%(46/122)。烧伤患儿主要照顾者CSI总分为(8.23±1.19)分,其中身体和社交压力评分为(3.12±1.02)分,工作和经济压力评分为(2.09±0.33)分,心理压力评分为(3.02±0.65)分;SAS和SDS评分分别为(53.89±5.88)分和(57.57±6.92)分。烧伤患儿PTSD评分显示阳性者37例,烧伤患儿心理应激障碍发生率为30.33%(37/122),平均得分为(43.89±9.61)分。烧伤患儿主要照顾者CSI阳性、SAS阳性及SDS阳性(PTSD发生率分别为36.59%、48.78%及47.83%)与阴性(PTSD发生率分别为17.50%、20.99%及19.74%)时,患儿PTSD发生率比较,差异均有统计学意义(χ2=4.635、9.951及10.700,均P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,患儿主要照顾者CSI评分(r=0.637)、SAS评分(r=0.611)及SDS评分(r=0.516)与患儿PTSD评分呈正相关(均P<0.05)。结论 烧伤儿童主要照顾者普遍存在较大的压力,尤其是心理压力较为明显,主要照顾者压力与患儿心理应激障碍的发生密切相关,照顾者压力越大患儿心理应激障碍发生风险性越高。
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单位浙江大学医学院附属儿童医院