胰腺囊性病变诊断中多层螺旋CT的应用及临床意义分析

作者：李振伟

来源：实用医学影像杂志, 2023, 24(03): 214-217.

DOI：10.16106/j.cnki.cn14-1281/r.2023.03.013

• 胰腺病变,囊性
• 超声,彩色,多普勒
• 多层螺旋CT
• 诊断效能

目的 分析胰腺囊性病变诊断中多层螺旋CT的应用及临床意义。方法 选定本院2020年3月至2023年3月就诊的110例胰腺囊性病变患者研究，分别给予彩色多普勒超声、多层螺旋CT检查，将手术病理诊断作为本次研究的金标准，比较超声、CT诊断准确率、灵敏度、特异度，Kappa检验超声、CT与手术病理诊断的一致性。比较良、恶性胰腺囊性病变组CT影像学征象。结果 CT诊断准确率（93.6%）、灵敏度（94.9%）、特异度（90.6%）均高于超声（78.2%、82.0%、68.8%），差异有统计学意义（P<0.05）,Kappa检验超声与手术病理诊断的一致性一般（Kappa值=0.696）,CT与手术病理诊断的一致性较好（Kappa值=0.789）。良性胰腺囊性病变组上游胆管扩张与恶性胰腺囊性病变组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；恶性胰腺囊性病变组假包膜征、胆总管管壁环形增厚率低于恶性胰腺囊性病变组，差异有统计学意义（P<0.05），恶性胰腺囊性病变组远端未受累组织萎缩、淋巴结肿大、血管受累、胰周索条率均高于良性胰腺囊性病变组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 多层螺旋CT可提高胰腺囊性病变诊断准确率、灵敏度及特异度，同时提供CT影像学征象，辅助临床对胰腺囊性病变做出定性诊断，具有一定的参考价值。