ACEI/ARB类药物对中国新型冠状病毒肺炎患者预后影响的Meta分析

作者：黄徐瑞; 袁琪; 王宁夫; 周亮; 叶显华; 黄进宇^*

来源：中国循证医学杂志, 2022, 22(04): 438-443.

• 新型冠状病毒肺炎
• ACEI/ARB类药物
• Meta分析
• 系统评价
• 队列研究

目的 系统评价血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）类药物对中国新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者预后的影响。方法 计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和VIP数据库，搜集ACEI/ARB类药物对中国COVID-19患者预后影响的队列研究，检索时限均为2020年1月至2022年1月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入17个队列研究，包括4 912例患者。Meta分析结果显示，使用ACEI/ARB类药物患者比未使用患者的住院时间更短[SMD=-0.28,95%CI（-0.46，-0.11）,P=0.002]，死亡率更低[OR=0.47,95%CI(0.36,0.62),P<0.000 01]。结论 当前有限证据显示，使用ACEI/ARB类药物可在一定程度上改善中国COVID-19患者的临床预后。受纳入研究数量和质量的限制，上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

• 单位
  杭州市第一人民医院; 浙江大学