新疆巴州地区建立胸痛中心对诊治急性心肌梗死的影响分析

作者：袁山; 何乐; 熊新华; 任胜林

来源：中国现代医药杂志, 2020, 22(10): 17-20.

• 胸痛中心
• 急性心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入治疗

目的探讨新疆巴州地区建立胸痛中心对急性心肌梗死(AMI)诊疗效果的影响及存在的问题。方法选择2014年1月～2019年12月在我院就诊的AMI患者共531例。经胸痛中心入院的患者共367例(观察组),与经传统通道入院的患者共164例(对照组)进行对照,比较两组的缺血时间、再灌注时间及治疗效果。根据胸痛中心建立的不同阶段把观察组分为:胸痛中心试运行期为A组,胸痛中心成立初期为B组,胸痛中心成立持续运行改进期为C组,比较3组的缺血时间、再灌注时间及治疗效果。结果与对照组比较,观察组的发病-首次医疗接触(FMC)时间、入门到球囊扩张(D-to-B)时间、FMC-球囊扩张(FMC-to-B)时间、转出医院入门-出门时间、住院时间均明显缩短(P<0.05);观察组的补救PCI比例、院前心电图传输比例均增高(P<0.05);住院期间MAC事件发生率降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组中的D-to-B时间、FMC-to-B时间、转出医院入门-出门时间随着胸痛中心建设不同阶段的进行,均逐渐缩短,院前心电图传输比例逐渐增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸痛中心在边远地区基层医院的建设,可以优化AMI患者的诊疗流程,缩短D-to-B时间,减少AMI的严重并发症,缩短患者的住院天数及改善救治效果。