体重指数与肩关节置换临床结果的荟萃分析

作者：田晟源; 王洪^*; 徐子航; 吴昌兵; 王俊华

来源：中国矫形外科杂志, 2022, 30(02): 140-144.

• 体重指数
• 肥胖
• 超重
• 肩关节置换
• 并发症
• 荟萃分析

[目的]探讨身体质量指数(body mass index, BMI)与肩关节置换术后临床效果的关系。[方法]搜索英文数据库PubMed, Embase, Web of Science, Cochrane与中文数据库万方、CNKI、维普中关于肥胖与肩关节置换术相关的文献。采用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale, NOS)对文献质量进行评价，文献数据采用Cochrane协作网提供的Revman5.3软件进行荟萃分析。[结果]最终纳入10篇文献，每项研究的样本量76～144 139例，所有纳入的研究均为观察性研究，包括3个前瞻性研究和7个回顾性研究，均为高质量研究。荟萃分析结果显示，肥胖患者(BMI>30 kg/m2)术后感染率较高[OR=3.83,95%CI (2.72～5.41),I2=64%]，且术后静脉血栓栓塞发生率也较高[OR=3.93,95%CI (3.61～4.29)]。超重患者(BMI>25 kg/m2)手术时间更长[MD=6.90,95%CI (3.79～10.00),I2=0%]。超重患者和正常体重患者在术后并发症[OR=0.87,95%CI(0.71～1.08),I2=38%]、术后翻修率[OR=1.48,95%CI (1.39～1.57),I2=71%]、住院时间[MD=0.03,95%CI (-0.03～0.09),I2=1%]和美国肩肘外科医生(American Shoulder and Elbow Surgeons, ASES)[MD=0.36,95%CI (-7.38～8.11),I2=0%]评分的差异均无统计学意义。[结论]肥胖患者接受肩关节置换术治疗后感染率升高，并且超重患者手术时间更长，但综合看来，所有患者均能获得良好的功能，肩关节置换术对患者是有益的。

• 单位
  贵州医科大学