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摘要
目的 探讨经皮椎体成形术（PVP）联合骨水泥明胶海绵复合体（PMMA-GS）椎内填充治疗伴有上终板损伤的骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF）病人的临床疗效。方法 回顾性分析2017年1月至2020年12月，采用PVP治疗伴有上终板损伤的OVCF病人77例，39例采用PVP联合PMMA-GS椎内填充治疗的病人纳入观察组，其中男16例，女23例，年龄为（73.6±2.3）岁；38例采用PVP治疗的病人纳入对照组，其中男17例，女21例，年龄为（74.2±2.3）岁。比较两组手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率，以及两组术前、术后1年疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）、伤椎高度比。结果 两组均顺利完成手术，未出现肺栓塞、血气胸、肋骨骨折、脊髓神经、重要脏器损伤等并发症。两组病人的手术时间、骨水泥注入量比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组的骨水泥渗漏率（3/39,7.69%）明显低于对照组（11/38,28.95%），差异有统计学意义（χ2=5.845,P=0.019）。两组术后1年的VAS评分、ODI指数、伤椎高度比均较术前显著改善，差异有统计学意义（P<0.05），但两组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 PVP联合PMMA-GS复合体椎内填充治疗伴有上终板损伤OVCF病人，相比PVP治疗术式能有效降低术中骨水泥椎间隙渗漏的发生。
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