摘要
目的观察芪蛭消栓汤对急性脑梗死病人纤溶系统和血液流变学指标的影响,研究芪蛭消栓汤治疗急性脑梗死的作用机制。方法将100例脑梗死病人按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组采用基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用芪蛭消栓汤。治疗4周后观察治疗前后病人纤溶系统组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI)水平,血液流变学指标,血清炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平和脑卒中临床神经功能缺损评分,评价其临床疗效。结果治疗后,两组病人t-PA及PAI均较治疗前有明显改善(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);两组病人全血黏度、血浆黏度、红细胞比容等指标较治疗前明显改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);两组病人美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和NSE水平均有不同程度改善,观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗后两组病人TNF-α、IL-6、hs-CRP水平较治疗前均降低(P<0.05),且观察组降低幅度高于对照组(P<0.05)。结论芪蛭消栓汤能够改善病人纤溶系统t-PA、PAI水平及血液流变学指标,降低血清炎性因子水平,减轻脑组织损伤和神经功能缺损评分。