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摘要
目的 探讨右美托咪定联合超声引导下臂丛神经阻滞(BPB)麻醉在老年肱骨骨折手术中的应用效果。方法 选取行手术治疗的100例老年肱骨骨折患者，采用随机数字表法分为两组，各50例。对照组采用咪达唑仑联合超声引导下BPB麻醉，观察组采用右美托咪定联合超声引导下BPB麻醉。对比两组入室时(T0)、手术开始10 min(T1)、切皮时(T2)、手术开始30 min(T3)、手术结束时(T4)血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)]、Ramsay镇静评分；比较两组感觉阻滞效果及不良事件发生率。结果 与T0时比较，两组T1、T2时SBP、DBP及HR均显著降低，但观察组显著高于对照组(P<0.05);与T2时比较，两组T3、T4时SBP、DBP及HR均显著上升，但观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组感觉阻滞起效时间、完善时间均显著短于对照组，维持时间显著长于对照组(P<0.05);与T1时比较，两组T2、T3、T4时Ramsay镇静评分均显著降低，但观察组T2、T3、T4时Ramsay镇静评分显著高于对照组(P<0.05);观察组不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 右美托咪定联合超声引导下BPB麻醉应用于老年肱骨骨折手术患者中麻醉效果确切，镇静、感觉阻滞效果好，患者术中血流动力学平稳，安全性较高。
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