摘要
目的探讨脑梗死患者血清miR-146a表达与氧化低密度脂蛋白(OXLDL)及疾病严重程度的关系。方法选择脑梗死患者248例为脑梗死组,同期选择门诊健康体检者192例为对照组,测定患者、体检者血清miR-146a、OXLDL水平;同时对患者按照不同发病时间,不同NIHSS评分分组,比较其血清miR-146a、OXLDL水平。结果脑梗死组卒中史、高血压病、高胆固醇症、高三酰甘油症所占比例高于对照组(P<0.05);NIHSS评分5~19分组高血压病、高胆固醇症、高三酰甘油所占比例高于0~4分组(P<0.05);脑梗死组OXLDL水平高于对照组,miR-146a水平低于对照组(P<0.05);脑梗死发病12~24 h组OXLDL水平高于发病<12 h组,miR-146a水平低于发病<12 h组(P<0.01);NIHSS评分5~19分组OXLDL水平高于0~4分组,miR-146a水平低于0~4分组(P<0.05);miR-146a水平与OXLDL水平及NIHSS评分负相关关系明显(P<0.01);miR-146a、OXLDL两者的AUC相近,皆小于NIHSS评分,miR-146a、OXLDL诊断脑梗死的灵敏度、特异度相近(P>0.05),皆小于NIHSS评分(P<0.05)。结论脑梗死患者血清miR-146a水平降低,其与血清OXLDL及脑梗严重程度负相关关系明显;miR-146a、OXLDL诊断脑梗死具有较高的灵敏度、特异度,可作为判定脑梗死的生物学标志物,值得在临床上推广应用。
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单位临朐县人民医院; 青岛大学医学院附属医院; 潍坊市人民医院