椎间孔镜治疗腰椎滑脱伴腰椎管狭窄症的初步疗效分析

作者：李利军^*; 常峰; 孙久强; 宋洁富

来源：中华显微外科杂志, 2018, 41(02).

• 腰椎管狭窄症
• 椎间孔镜
• 腰椎滑脱
• 微创技术

目的评价椎间孔镜侧路治疗腰椎管狭窄症伴滑椎的临床疗效。方法 2016年5月至2017年6月,椎间孔镜椎间孔入路治疗腰椎管狭窄症伴轻度滑椎且符合入组标准的患者18例,男10例,女8例,年龄51～75岁,平均61岁,L4/5间隙16例,L5/S1间隙2例。手术均采用经皮椎间孔镜经椎间孔入路,均行椎间孔成型,术中采用骨刀及咬骨钳进行硬膜囊背侧的减压;术前、术后3个月、6个月分别对患者临床症状采用VAS、ODI及跛行距离进行评估,总体临床疗效的评估采用MACNAB评分,并进行统计学分析。结果患者术前VAS评分为(60.10±5.36)分,术后3个月为(15.23±5.16)分,术后6个月为(5.97±2.33)分;0-D1评分术前为(53.42±10.03)分,术后3个月为(9.42±4.34)分,术后6个月为(7.21±5.42)分;步行距离术前为(129.75±120.14)m,术后3个月为(1192.35±197.62)m,术后6个月为(1412.19±251.21)m。术后3个月、6个月上述指标较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。MACNAB评分:术后效果优45%(8/18),良36%(6/18),可11%(2/18),差11%(2/18),总体优良率为89%。结论椎间孔镜技术侧方入路治疗滑椎伴腰椎管狭窄症只要适应证选择恰当可以达到比较好的临床效果。

• 单位
  山西省人民医院