右美托咪定对小儿先天性心脏病术后急性肾功能损伤的预防效应

作者：刘海渊; 高晴云; 李艳丽; 汪洋; 陈嘉怡; 方敏; 陶静; 杨晓凡; 张成鑫; 葛圣林^*

来源：心脏杂志, 2019, 31(04): 442-446.

• 急性肾功能损伤
• 右美托咪定
• 肾小球滤过率
• 先天性心脏病
• 小儿心脏手术

目的了解右美托咪定对小儿先天性心脏病术后急性肾功能损伤的预防效应。方法 30例确诊房间隔或室间隔缺损的患儿参与研究。患儿随机分别接受生理盐水(对照组,n=15)和右美托咪定(试药组,n=15)给药处理,给药时间从麻醉诱导至体外循环结束。分别于术前(T0),麻醉诱导后10min(T1),体外循环结束后5 min(T2),T2点后2h(T3),术后第1天(POD1)和术后第2天(POD2)测定血肌酐水平(SCr)并计算肾小球滤过率估值(eGFR)。急性肾功能损伤(AKI)定义为SCr绝对值增加超过3 mg/L或是上升幅度超过50%。结果对比对照组,试药组中围术期AKI发病率显著降低(P<0.05)。T2和T3点测定对照组中eGFR水平较试药组显著降低(P<0.05)。结论术中给药右美托咪定有助于降低AKI的发病率并有效防止体外循环结束后eGFR水平的下降。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院