摘要
目的 分析影响经手术治疗鞍区脑膜瘤视力预后的因素。方法 收集以视力障碍为首发症状的鞍区脑膜瘤71例。先以双眼为单位,根据视力损伤评分表对其术后与术前的视力视野进行评分,以评分差来衡量预后并进行多重回归,筛选影响双眼视力预后的因素。再以单眼为单位,将术后视力以0 0 5为界分为2组,与其影响因素行单因素分析,再以0 .0 5、0 . 5和1 . 0为界分为4个等级,进行有序分类logistic回归,分析影响单眼术后视力的因素。结果 双眼视力的综合预后受其术前的评分及肿瘤切除程度的影响(B =- 0 . 1 0 9,P <0 . 0 5和B =7 4 .0 8,P <0 . 0 5) ;单眼的术后视力与其术前视力呈正相关(B =4 .2 55,P <0 .0 1 )与视乳头的病变程度及视神经的受累程度呈负相关(B =- 0 . 94 3,P <0 . 0 1和B =- 0 .830 ,P <0 . 0 5) ;术前视力低于0 .0 5、视乳头苍白萎缩或视神经管受累的眼球术后视力恢复到0 . 0 5以上的比例极小。结论 术前的视力、视乳头的病变程度、视神经的受累程度及肿瘤的切除程度对术后的视力恢复有影响。
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