左炔诺孕酮宫内释放系统治疗手术后子宫内膜异位症相关疼痛

作者：盛洁; 卢丹; 张建萍

来源：首都医科大学学报, 2006, (05): 684-687.

DOI：10.3969/j.issn.1006-7795.2006.05.034

• 子宫内膜异位症
• 痛经
• 左炔诺孕酮宫内释放系统

目的评价左炔诺孕酮宫内释放系统(LNG-IUS)对经保守手术后仍有疼痛的子宫内膜异位症患者的临床疗效和不良反应。方法对36例手术后疼痛未愈或疼痛复发的子宫内膜异位症患者于经期的第5~7天宫腔放置LNG-IUS,自身前后对照,比较放置前与放置后1年痛经、慢性盆腔痛和深部性交痛的疼痛视觉模拟评分,并观察不良反应。结果宫腔放置LNG-IUS后1年,患者痛经和深部性交痛的疼痛评分分别由治疗前的66.5±21.8和64.0±17.4下降为治疗后的8.3±2.9和12.0±4.9,差异均有统计学意义(P<0.01);患者的慢性盆腔痛的评分由放置前的66.2±24.3下降为放置后的26.7±21.6,差异有统计学意义(P<0.05)。有21.2%的患者有不规则阴道出血,33.4%的患者体质量增加>2 kg,21.2%的患者发生卵巢无回声囊肿。治疗1年时52.8%的患者对治疗的综合效果表示非常满意或满意。结论LNG-IUS治疗子宫内膜异位症相关疼痛效果明显,不规则子宫出血及体质量增加是其主要的不良反应。

• 单位
  首都医科大学附属北京妇产医院