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摘要
腹膜透析相关性腹膜炎是腹膜透析的常见并发症，具有较高的发病率和病死率。腹膜炎早期诊断、及时准确的抗感染治疗是提高腹膜炎治疗成功率的关键。本文从腹膜炎的诊断、治疗及预防等基本问题出发，结合国际研究前沿进展，对腹膜炎治疗的时机、抗生素的选择及给药方式、腹膜透析管的拔除进行综述，并且介绍一些新的有助于快速检测腹膜炎病原微生物的技术手段，如细菌来源的脱氧核糖核酸片段的聚合酶链反应、基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱分析法等。也对难治性腹膜炎的原因进行总结分析，建议深入腹膜透析时抗生素的药代动力学和药效学相关研究，并在腹膜炎治疗过程中监测不同抗生素的浓度，实现更加精准的抗感染治疗。本综述旨在为下一步的腹膜炎研究提供方向和建议，以期提高腹膜炎治疗的成功率。
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单位大坪医院; 中国人民解放军陆军军医大学
