湖南省精液常规检验室间质量评价体系的初步建立

作者：伍细言; 李维娜; 贺景亮; 吴慧兰; 朱文兵^*; 陆金春^*

来源：临床检验杂志, 2023, 41(04): 283-287.

DOI：10.13602/j.cnki.jcls.2023.04.10

• 精子浓度
• 精子活力
• 稳健统计
• 室间质量评价
• 湖南

目的 通过初步建立湖南省精液常规检验室间质量评价(质评)体系，了解湖南地区不同生殖男科实验室精液常规检验结果的差异，从而提高湖南地区整体精液常规检验水平。方法 分2次制备并发放2个不同水平的精子浓度及精子活力质控品，发放给湖南地区20家生殖男科实验室，回收检验结果并采用Robust稳健统计法及实验室能力比对分析(PT)评价实验室的检验能力。结果 70%(14/20)的实验室采用计算机辅助精子分析(CASA)、30%(6/20)使用Makler计数板手工计数分析精子浓度；50%(10/20)的实验室采用CASA、50%(10/20)采用手工方式分析精子活力。4个精子浓度质控品的实验室间变异系数(CV)范围为13.47%～21.79%;4个活力质控品CV范围，前向运动精子率(PR)为5.65%～20.76%,非前向运动精子率(NP)为31.36%～59.30%,不活动精子率(IM)为5.50%～8.80%。20家参评实验室精子浓度项目评价结果显示，65%(13/20)合格，10%(2/20)可疑，25%(5/20)离群；20家参评实验室精子活力项目评价结果显示，30%(6/20)合格，35%(7/20)可疑，30%(6/20)离群，1家5%(1/20)未回报第一次活力结果。PT合格率(PT≥80%)为55%(11/20),不合格率(PT<80%)为45%(9/20)。结论 通过Robust稳健统计法评价生殖男科实验室的精液常规检验能力可行；亟需对实验室技术人员进行标准化培训和质量控制，以提高湖南地区各生殖男科实验室精液常规分析水平。

• 单位
  湖南省妇幼保健院; 中信湘雅生殖与遗传专科医院; 东南大学附属中大医院; 中南大学湘雅医院