摘要

目的 探讨超声引导下微波消融(USG-MWA)治疗原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的有效性及安全性。方法 回顾性研究USG-MWA治疗36例PHPT患者,规律随访。术后6个月评估疗效,对比结节体积变化。分析消融前、后血清甲状旁腺激素(iPTH)、钙及磷变化情况并记录并发症发生情况。结果 36例患者共47枚病理性结节,均顺利消融。术后6个月31例患者iPTH、钙在正常范围之内,成功率86.11%(31/36);5例治疗无效(5/36,13.88%)。术后1 h, 1、3、7 d, 1、3、6、12个月iPTH、钙较术前下降,磷升高(P<0.01)。术后12个月结节缩小率(VRR)为80.57%±12.44%。术后7例(7/36,19.44%)出现暂时性声音嘶哑,相应处理后3个月内恢复正常;3例(3/36,8.33%)出现一过性低钙血症,2例(2/36,5.55%)出现暂时性甲状旁腺功能减退,均在术后1周内恢复。结论 USG-MWA治疗PHPT安全有效,值得临床推广。