七氟烷麻醉对老年肺癌患者术后血清IL-1、ICAM-1表达及肺部并发症的影响

作者：王雪萍; 张红玉; 陈海明

来源：河北医科大学学报, 2021, 42(09): 1084-1088.

• 肺肿瘤
• 七氟醚
• 肺部并发症

目的探究七氟烷麻醉对老年肺癌患者术后白细胞介素1(interleukin-1,IL-1)、细胞间黏附因子1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)表达及肺部并发症的影响。方法选取老年肺癌患者128例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组64例。2组均采用老年肺癌手术,对照组给予丙泊酚全身麻醉,研究组给予七氟烷麻醉。比较2组简易智力状态检查量表(mini mental state examination scale, MMES)评分、术后认知障碍发生情况、血清炎性因子水平[IL-1、ICAM-1、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)]、疼痛介质[P物质(substance P,SP)、缓激肽(bradykinin, BK)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)]以及术后并发症发生情况。结果 2组MMSE评分均呈先降低后升高趋势,研究组MMSE评分波动幅度小于对照组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后8 h、24 h、3 d认知障碍发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,2组IL-1、ICAM-1、VEGF水平明显低于术前,研究组IL-1、ICAM-1、VEGF水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组SP、BK、IL-6水平明显低于术前,研究组SP、BK、IL-6水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组肺炎、脓痰、发热及痰培养阳性等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年肺癌患者使用七氟烷麻醉可有效改善术后认知功能,降低认知障碍发生率,降低血清炎性因子水平及疼痛介质水平,减少肺部并发症发生率,安全有效。

• 单位
  河北省遵化市人民医院