膝骨关节炎患者股四头肌功能水平及髋关节步态运动学特征分析

作者：马淑敏; 高谦^*; 徐峰; 谢娜; 林瑞珠

来源：中国康复, 2023, 38(06): 345-349.

• 膝骨关节炎
• 等速肌力
• 表面肌电
• 步态

目的:观察中老年膝骨关节炎(KOA)患者股四头肌功能水平及步行过程中髋关节的运动学特征。方法:选取18例KOA患者为KOA组，8例无KOA者为对照组，2组的年龄、身高、体重和身体质量指数(BMI值)相匹配。2组受试者均进行等速肌力测试、无线表面肌电测试及步态测试，测试及比较2组股四头肌峰力矩(PT值)、股内侧肌(VM)、股外侧肌(VL)和股直肌(RF)的积分肌电值(iEMG)、均方根值(RMS)、平均功率频率(MPF)及峰值髋内收、外展角度等和步行中髋关节的运动学特征，将股四头肌肌力与髋关节运动学特征进行相关性分析。结果:KOA组股四头肌等长和等速运动时PT值较对照组显著下降(P<0.01),VL在60°/s等速收缩时表面肌电信号RMS值显著高于对照组(P<0.05),RF在180°/s等速收缩时表面肌电信号RMS值显著高于对照组(P<0.01),步行时峰值髋关节内收及外展角度显著低于对照组(P<0.05),股四头肌肌力与髋关节运动学特征无相关。结论:KOA组较对照组股四头肌肌力显著降低，活动时神经支配效率显著下降，且步行过程中峰值髋内收、外展角度显著减少，股四头肌肌力与步行中髋关节运动学特征无关。

• 单位
  宁夏医科大学; 北京大学