中药复方治疗退行性腰椎管狭窄症疗效及安全性的Meta分析

作者：戚智健; 李宇卫^*; 沈晓峰; 陆斌杰

来源：湖南中医杂志, 2022, 38(02): 131-139.

DOI：10.16808/j.cnki.issn1003-7705.2022.02.038

• 退行性腰椎管狭窄症
• 中药复方
• 随机对照试验
• Meta分析

目的：系统评价中药复方治疗退行性腰椎管狭窄症(DLSS)的临床疗效及安全性。方法：计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、Pubmed、Web of science、Embase等数据库中有关中药复方治疗腰椎管狭窄症的临床随机对照试验(RCTs),检索时间从建库至2020年8月31日。根据Jadad评分对纳入文献进行质量评价，采用Review Manager 5.3分析软件对结局指标进行Meta分析。结果：纳入12篇RCTs,共1222例患者。Meta分析结果显示，治疗组在总有效率(RR=1.23,95%CI[1.16,1.30],P<0.00001)、视觉模拟评分法(VAS)评分(MD=-1.88,95%CI[-2.51,-1.25],P<0.00001)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分(MD=5.30,95%CI[3.46,7.13],P<0.00001)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分(MD=-8.88,95%CI[-17.06,-0.70],P=0.03)、全血高切黏度(MD=-0.76,95%CI[-1.09,-0.43],P<0.00001)、全血低切黏度(MD=-1.45,95%CI[-2.29,-0.61],P=0.0007)、纤维蛋白原(MD=-5.79,95%CI[-7.50,-4.07],P<0.00001)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(MD=-0.48,95%CI[-0.53,-0.44],P<0.00001)、C-反应蛋白(CRP)(MD=-8.30,95%CI[-9.79,-6.81],P<0.00001)方面均优于对照组，差异有统计学意义。在不良反应发生率方面，2组差异无统计学意义(RR=0.34,95%CI[0.06,1.89],P=0.22)。结论：中药复方治疗PLSS疗效显著，且安全性较高。

• 单位
  苏州市中医医院; 南京中医药大学