摘要
目的探讨美洛昔康联合来氟米特对老年活动性类风湿关节炎患者骨代谢的影响。方法选取老年活动性类风湿关节炎患者200例,根据随机数字表法分为对照组、观察组各100例。对照组予以美洛昔康治疗,观察组在对照组基础上加以来氟米特治疗,对比两组骨代谢水平、实验室指标、疼痛程度及不良反应发生率。结果治疗后,两组骨密度(BMD)、骨钙素(s-OC)指标均较治疗前高,且观察组BMD、s-OC较对照组高,差异有统计学意义(均P=0.000);治疗后,观察组血清碱性磷酸酶(BALP)水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P=0.000);治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、免疫球蛋白(Ig)M、IgA、IgG均较治疗前低,且观察组均较对照组低,差异有统计学意义(均P=0.000);治疗后,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(t=7.484,P=0.000);治疗后不良反应发生率比较,观察组[12.00%(12/100)]较对照组[10.00%(10/100)]无明显增加,差异无统计学意义(P>0.05)。结论美洛昔康联合来氟米特治疗能有效提升老年活动性类风湿关节炎患者骨代谢水平,降低其ESR、RF及炎症因子水平,调节Ig水平,减轻患者疼痛程度,且不会明显增加不良反应发生率。
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单位遵义医科大学; 遵义市第一人民医院