脉波轮廓温度稀释连续心排监测技术在重症感染患者连续性肾脏替代治疗容量管理中的应用及其有效性分析

作者：王小红

来源：中国误诊学杂志, 2019, 14(06): 245-248.

• 脉波轮廓温度稀释连续的排监测技术
• 重症感染
• 连续性肾脏替代治疗
• 容量管理

目的观察脉波轮廓温度稀释连续心排监测技术(PICCO)在重症感染患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)容量管理中的应用效果及价值。方法随机选取2014年1月～2019年6月我院接收的30例行连续性肾脏替代治疗的重症感染患者,采用随机数字表法,分为观察组与对照组,各15例,实施不同的监测方法,对照组应用经动脉波形分析技术,观察组应用PICCO监测技术。结果两组患者治疗前、治疗后的血流动力学参数指标无统计意义(P>0.05);2组患者组内治疗后与治疗前的血流动力学参数指标对比差异显著(P <0.05)。观察组与对照组患者治疗前乳酸[(9.54±0.57)mmol/L比(9.36±0.29)mmol/L]、碱剩余[(14.27±1.56)mmol/L比(14.38±1.75)mmol/L]比较,差异均无统计意义(均P>0.05)。治疗后观察组乳酸[(3.54±0.28)mmol/L比(6.87±0.67)mmol/L]、碱剩余[(5.13±0.64)mmol/L比(10.26±0.95)mmol/L]比较,差异均有统计意义(均P <0.05)。两组患者观察组康复12(80.00%),对照组3(20.00%)比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 PICCO与经动脉波形分析技术均可提高重症感染患者连续性肾脏替代治疗容量管理中的监测水平,对连续性肾脏治疗起到监测性作用。但PICCO的血流动力学参数指标监测范围更加全面,能够掌握患者治疗期间心脏舒张和收缩情况,因此临床应用效果更显著,可在临床中推广应用。

• 单位
  南京医科大学