超声乳化人工晶体植入结合房角分离术在急性原发性闭角型青光眼并白内障患者中的应用

作者：王青枝^*; 熊挺; 李明戈

来源：海南医学, 2020, 31(19): 2514-2517.

DOI：10.3969/j.issn.1003-6350.2020.19.019

• 急性原发性闭角型青光眼
• 白内障
• 超声乳化人工晶体植入术
• 房角分离术
• 小梁切除术
• 视力矫正
• 眼压

目的探讨超声乳化人工晶体植入结合房角分离术在急性原发性闭角型青光眼(APACG)并白内障患者中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月深圳市南山区人民医院眼科收治的135例(145眼) APACG合并白内障患者的临床资料,按照手术方式不同分组,其中67例(75眼)采用超声乳化人工晶体植入术结合房角分离术者纳入研究组,68例(70眼)采用小梁切除术者纳入对照组。比较两组患者的视力矫正、眼压变化、房角开放及并发症发生等情况。结果研究组和对照组患者术前的视力分别为0.220 4±0.042、0.249 5±0.097,术后的视力分别为0.444 6±0.108、0.306 0±0.093,术后两组患者的视力均明显提高,且术后研究组患者的视力提升明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组患者术前的眼压分别为(24.1±4.2) mmHg、(23.1±5.0) mmHg,两组患者术后的眼压均有所下降,且研究组患者的眼压为(14.3±1.3) mmHg,明显低于对照组的(17.0±1.6) mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后前房角全部开放的比例为88.2%,明显高于对照组的4.4%,前房角关闭范围在>270°、180～270°、<180°的比例分别为1.5%、2.9%、5.9%,明显低于对照组的32.4%、23.5%、39.7%,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后的并发症总发生率为7.4%,明显低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声乳化人工晶体植入结合房角分离术治疗APACG合并白内障的手术效果好,患者视力明显提高,眼压得到控制,能够重新开放房角,是一种安全有效的手术方式,值得推广应用。

• 单位
  深圳市南山区人民医院