超声检查在新生儿胎粪性腹膜炎诊断中的价值

作者：花立春; 唐颖^*; 方玉香; 陈俊; 刘慧; 边传振

来源：放射学实践, 2023, 38(12): 1623-1627.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2023.12.021

• 新生儿
• 胎粪性腹膜炎
• 超声
• 放射摄影术

目的:探讨超声在新生儿胎粪性腹膜炎(MP)中的诊断价值，总结MP的超声特点。方法:回顾性搜集2017年1月-2021年12月在本院经临床诊断或手术病理证实的78例胎粪性腹膜炎患儿的病例资料。结合临床资料、术中所见及病理诊断，分析和总结MP的术前超声特征以及未确诊的原因，并通过与腹部平片及其结合CT或消化道造影(放射学联合检查)的诊断结果进行比较，明确超声检查对MP的诊断价值。结果:78例中63例超声诊断为MP,诊断符合率为80.8%,腹部平片的诊断符合率为42.3%,腹部平片结合CT或消化道造影检查的诊断符合率71.8%,三种方法诊断符合率的差异有统计学意义(χ2=27.7,P<0.05)。78例的超声表现主要包括腹腔钙化灶53例，肠梗阻38例，肠粘连31例，同时伴肠粘连及肠梗阻28例，腹腔假性囊肿30例，腹腔积液21例，腹腔游离积气10例。超声未确诊的15例中3例因气体干扰严重仅诊断为腹腔胀气，2例仅诊断为腹腔积液，6例诊断为单纯肠梗阻，2例将假性囊肿诊断为单纯腹腔囊肿，2例将假性囊肿误诊为畸胎瘤。结论:胎粪性腹膜炎的超声表现具有一定的特征性，超声诊断准确性较高，可作为新生儿MP的首选检查方法。

• 单位
  南京医科大学