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摘要
目的 探讨不同方式给予右美托咪定在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法 选取自2020年7月至2021年7月宣城市人民医院收治的96例行腹腔镜胆囊切除术的胆囊结石患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为安慰剂组、术前给药组及持续给药组，每组各32例。安慰剂组不给予右美托咪定，仅给予同剂量生理盐水；术前给药组患者于术前静脉泵注0.40μg/kg剂量右美托咪定(15 min);持续给药组患者于术中持续泵注右美托咪定0.40μg/(kg·h)。比较3组患者的自主呼吸恢复时间、苏醒时间、定向力恢复时间、拔管时间，泵注前(T0)、拔除气管导管即刻(T1)、拔除后10 min(T2)、拔除后20 min(T3)、拔除后40 min(T4)的血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)],以及不良反应发生情况。结果 术前给药组苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间、定向能力恢复时间均低于持续给药组及安慰剂组，且持续给药组低于安慰剂组，差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者T1、T2、T3、T4时刻的HR及MAP均高于各组T0时刻，差异有统计学意义(P<0.05),T3、T4时刻的HR及MAP逐渐下降。术前给药组和持续给药组患者T1、T2、T3时刻的HR及MAP均低于安慰剂组，差异有统计学意义(P<0.05);术前给药组和持续给药组患者T1、T2、T3时刻的HR及MAP比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。术前给药组患者不良反应发生率低于持续给药组及安慰剂组，且持续给药组低于安慰剂组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 右美托咪定术前给药可促进腹腔镜胆囊切除术全身麻醉患者苏醒，维持气管插管拔除过程中血流动力学平稳，减轻术后不良反应。
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