摘要

目的通过对脑胶质瘤术后患者在放疗前分别进行MRI、18F-FLT PET/CT显像,探讨在CT图像上分别联合上述两种显像方式进行靶区勾画,观察其对胶质瘤靶区勾画及放疗计划的影响。方法对14例脑胶质瘤术后经MRI检查认为存在术后残留的患者进行18F-FLT PET/CT显像检查,对所有患者分别在增强CT图像与18F-FLT PET/CT或MRI融合显像上进行靶区勾画,之后应用计划系统进行2组影像的靶区比较。结果在MRI和18F-FLT PET/CT上勾画出的靶区体积差异有统计学意义(Z=3.545,P<0.05),GTV和CTV均为PET/CT高于MRI,GTVPET比GTVMR平均增大2.53 cm3,CTVPET比CTVMR平均增大6.79 cm3。不同医师之间在MRI及PET/CT上勾画的GTV差异均无统计学意义(χ2=0.143,P>0.05);不同医师在MRI上勾画的GTV与在PET/CT上勾画的GTV最大值与最小值之间差异无统计学意义(Z=0.785,P>0.05),PET/CT组的GTV离散程度为5.69 cm3,MRI组GTV离散程度为7.86 cm3。在MRI和PET-CT上勾画GTV、CTV的靶区重合度差异有统计学意义(TCGTV=0.642±0.071,t=33.763,P<0.05;TCCTV=0.709±0.067,t=39.622,P<0.05)。结论以MRI和18F-FLT PET/CT为辅助影像勾画出的靶区体积及重合度存在差异性,二者显示的肿瘤范围不同;不同勾画者在MRI及PET/CT上勾画的GTV及CTV体积无差异性,但PET/CT组的GTV离散度较MRI组小,说明不同医师在18F-FLT PET/CT上勾画的靶区范围认知差异度小。

  • 单位
    宁夏医科大学总医院

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