腹腔镜精准肝切除治疗原发性肝癌的临床观察

作者：冯振清; 王智慧; 董得河

来源：实用癌症杂志, 2022, 37(08): 1320-1330.

• 原发性肝癌
• 腹腔镜精准肝切除
• 术中出血量
• 免疫功能
• 并发症

目的 探讨腹腔镜精准肝切除在原发性肝癌(PHC)治疗中的应用价值。方法 选择PHC患者80例，按随机数字表法分为2组，各40例。对照组采用常规肝切除术，研究组采用腹腔镜精准肝切除术，术后随访3个月。比较2组临床疗效、手术相关指标、免疫功能及并发症。结果 2组治疗总有效率、手术时间相比，差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量(211.42±29.30)mL,低于对照组的(385.18±27.93)mL;住院时间(9.10±2.64)d,短于对照组的(12.71±2.58)d,差异有统计学意义(P<0.05)。术前，2组成熟T淋巴细胞(CD3+)、诱导性T细胞(CD4+)、CD4+/抑制性T细胞(CD4+/CD8+)相比，差异无统计学意义(P>0.05);术后，研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+分别为(56.32±7.83)%、(26.57±5.28)%、(0.92±0.33),高于对照组的(50.14±4.59)%、(20.46±4.31)%、(0.67±0.14),差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月后，研究组并发症总发生率为2.50%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜精准肝切除术与常规肝切除术疗效相当，但腹腔镜精准肝切除术更能够减少PHC患者术中出血量，减轻对免疫功能的影响，减少并发症的发生。

• 单位
  郑州大学第一附属医院; 新乡市传染病医院