摘要

目的探讨硒联合甲巯咪唑对格雷夫斯病(Graves)病伴轻度突眼患者甲状腺功能、眼球突出度、甲状腺自身抗体及细胞因子的作用。方法选取Graves病伴轻度突眼患者共65例,随机分为对照组、观察组。对照组(30例)口服甲巯咪唑1530 mg/d,观察组(35例)口服甲巯咪唑1530 mg/d和硒酵母片100μg,2次/d。分别检测治疗前及治疗后6个月血清甲状腺激素(FT3、FT4)水平、促甲状腺激素(TSH)水平、眼球突出度变化、甲状腺自身抗体(TPOAb、TRAb、TGAb、IgG、IgA和IgM)及细胞因子(IL-2、IL-6)水平。结果治疗6个月后,两组患者FT3、FT4、眼球突出度水平、TGAb、TRAb、IgG及IgA水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。TSH水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组TPOAb、IgM、IL-6水平亦较治疗前降低(P<0.05),但治疗后两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。IL-2水平升高(P<0.05),但治疗后两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硒在Graves病及Graves眼病患者中具有抗炎作用,硒辅助治疗Graves病伴轻度突眼具有一定的疗效,值得临床推广应用。