摘要

目的探讨餐后2h血清总胆汁酸(TBA)在肝脏受损中的应用。方法选取我院2010年3月至2011年10月收治的内科住院丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常的患者200例,根据ALT值的大小将此200例患者分为三组,其中ALT轻度升高125例,中度升高55例,重度升高20例。三组患者同时检测空腹血清总胆汁酸(TBA)和餐后2h血清总胆汁酸(TBA),观察三组实验结果,并进行统计学分析。结果 ALT轻度及中度升高时,餐后2h血清总胆汁酸较空腹血清总胆汁酸升高更明显,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。ALT重度升高时,肝细胞严重受损,肝细胞代谢胆固醇能力下降,餐后2h血清总胆汁酸升高不明显,经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论餐后胆囊收缩,大量胆汁酸排入肠中,再经过肠肝循环回到肝脏,引起胆汁酸一过性升高,肝细胞轻度损害时胆汁酸清除率即下降,餐后2h血中胆汁酸仍维持升高水平,因此测定餐后2h血清胆汁酸浓度评价肝细胞轻度及中度受损更为敏感。

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