南宁市艾滋病抗病毒治疗基层防控服务模式效果分析

作者：农丽萍; 郭丹; 何波^*; 汤洪洋; 岑平; 林倩; 姚敏; 李斯斯; 徐红; 吴敬兰; 农梦妮; 许秀东; 覃威翱

来源：职业与健康, 2021, 37(06): 764-776.

DOI：10.13329/j.cnki.zyyjk.2021.0194

• 艾滋病
• 抗病毒治疗
• 基层艾滋病防控模式
• 效果评估

目的分析基层艾滋病防控工作模式在推广应用不同时期中,新报告人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者(简称HIV/AIDS病例)的抗病毒治疗(ART)情况及变化趋势,以探索提高南宁市新报告病例ART和及时ART的有效措施。方法利用国家艾滋病综合防治数据信息系统,收集2017—2019年南宁市新报告HIV/AIDS病例的基本情况和接受ART的相关信息,分析基层艾滋病防控工作模式推广应用不同时期病例报告当年接受ART和及时ART情况。结果病例报告当年接受ART的比例由2017年推广前的74.2%提升至2019年推广后的84.6%,呈逐期(逐年)上升的趋势(χ2=53.167,P<0.01)。及时ART比例由2017年推广前的77.8%提升至2019年推广后的86.5%,也呈逐期(逐年)上升的趋势(χ2=31.925,P<0.01)。病例在确证后9个月以上才开始接受ART的比例由2017年推广前的5.4%下降到2019年推广后的0.3%,呈逐期下降的趋势(χ2=83.460,P<0.01)。多因素分析结果显示,及时接受CD4细胞检测是推广前病例及时ART的有利因素;初中及以上文化和及时接受CD4细胞检测是推广期病例及时ART的有利因素,首次检测CD4细胞计数<200个/μL是推广期病例及时ART的不利因素;病例来源为检测咨询和及时接受CD4细胞检测是推广后病例及时ART的有利因素。结论推广应用和实施基层艾滋病综合防控工作模式后,南宁市新报告病例ART和及时ART的比例均得到了有效的提升,且当地各县(区)的各个机构已把该工作模式作为常规工作开展,使扩大治疗的各项措施越来越好地得到完成和实施,表明该模式具有可推广性和可持续性,应进一步推广。

• 单位
  南宁市疾病预防控制中心