摘要
目的探讨CT三维可视化技术(3DVT)用于复杂性肝胆管结石患者术前评估的价值。方法 2016年1月~2018年1月我院收治的复杂性肝胆管结石患者174例,术前均行上腹部螺旋CT增强扫描,获取高质量薄层CT数据,借助医学图像三维可视化系统进行3D重建和术前评估,拟定手术方案。结果在所有患者,完成三维重建,仿真手术方案与实际手术方案完全吻合;在174例患者中,81例行胆总管切开探查术,93例因出现多发结石和萎缩肝叶或肝段而行肝部分切除术,术前预切除肝脏体积为(241.8±26.5) mm3,术中实际切除肝脏体积为(239.4±24.8) mm3;术后随访24~32个月,174例患者均生存,CT检查发现结石复发11例(6.3%)。结论对于复杂性肝胆管结石患者进行术前CT检查,应用软件行3DVT技术重建,制定手术方案,能最大限度地保留肝组织,提高结石清除率,降低近远期结石复发率,改善预后。
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