基于两时点24 h尿盐/钾排出量评估284名中小学生每日食盐/钾摄入水平

作者：董洁; 范晖; 赵小元; 常素英; 米杰^*

来源：中华预防医学杂志, 2019, (02): 185-190.

• 盐类
• 钾
• 青少年
• 两次24 h尿液
• 横断面研究

目的 通过测量284名中小学生两时点24 h尿盐/钾排出量评估其食盐/钾摄入水平。方法 于2017年10—12月,采用方便抽样的方法在湖南省常德市某乡镇小学和中学招募5年级、6年级、初一至初三在校寄宿学生。剔除标准为腹泻、患有肾脏疾病、月经期女生、漏尿次数≥2次者,最终共纳入284名研究对象。进行问卷调查和体格检查并采集非连续两日24 h尿液,对两次24 h尿盐/钾排出量的差异性和一致性进行检验,并采用两次24 h尿盐/钾排出量的均数估计每日食盐/钾摄入量。结果 284名研究对象年龄为(12.1±1.5)岁,男性148名(52.4%)；36名(12.7%)研究对象为超重组。两时点的24 h尿量、钾离子浓度、尿钾排出量P50(P25,P75)分别为670(513,868)和660(490,916)ml,29(21,39)和30(21,40)mmol/L,0.7(0.6,1.0)和0.8(0.6,1.0)g,差异均无统计学意义(P>0.05)；第2次24 h尿液的钠离子浓度、肌酐浓度、盐排出量的P50(P25,P75)分别为188(133,248)、8.66(5.99,12.47)mmol/L,7.3(5.2,9.2)g,均高于第1次尿液的钠离子浓度、肌酐浓度和盐排出量[175(123,219)、7.20(5.15,10.86)mmol/L,6.6(5.0,8.7)g](P<0.05)。两次24 h尿盐、尿钾排出量的组内相关系数分别为0.534(95%CI：0.412～0.631)和0.478(95%CI：0.341～0.587)。研究对象食盐摄入量为(7.3±2.5)g/d,最低摄入量为2.3 g/d,最大摄入量为18.8 g/d；超重组食盐摄入量[(8.2±2.6)g/d]高于非超重组[(7.2±2.4)g/d](P<0.05)。每日钾摄入量为(1.1±0.3)g/d,最低摄入量为0.4 g/d,最高摄入量为2.3 g/d；男生每日钾摄入量[(1.1±0.3)g/d]高于女生[(1.0±0.3)g/d](P<0.05),超重人群钾摄入量[(1.2±0.3)g/d]高于非超重人群[(1.0±0.3)g/d](P<0.05)。212名(74.6%)研究对象每日食盐摄入量超过推荐值,所有研究对象钾摄入量均未达到推荐标准值。结论 中小学生食盐摄入量超标、钾摄入量不足问题较为严峻。

• 单位
  首都儿科研究所; 川北医学院