摘要

目的探讨人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折空心钉内固定失败的临床疗效。方法回顾性分析自2014-06—2019-12行人工髋关节置换术治疗的19例股骨颈骨折空心钉内固定失败,根据患者髋臼软骨情况、身体条件、运动需求决定行人工股骨头置换术或全髋关节置换术治疗,其中16例行全髋关节置换术,3例行人工股骨头置换术。结果 19例均获得随访,随访时间15~28个月,平均20.7个月。术后1、3、12个月进行髋关节功能Harris评分及EQ-5D量表评分,髋关节功能Harris评分随时间推移而增加,从入院时(45.68±6.01)分提高至末次随访时(87.95±2.90)分;EQ-5D量表评分随时间推移而增加,从入院时(0.47±0.04)分提高至末次随访时(0.86±0.03)分。随访期间未观察到假体周围感染、假体周围骨折、假体松动、骨溶解、异位骨化等严重并发症。结论人工髋关节置换术是治疗股骨颈骨折空心钉内固定失败的有效方法,可减少术后并发症发生,在早期负重活动的同时短时间内恢复髋关节功能,提高生活质量。