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摘要
目的 探讨内镜下黏膜切除术(EMR)与内镜黏膜下剥离术(ESD)对早期直肠癌患者的治疗效果。方法 选取2017年5月至2020年5月间商洛职业技术学院附属医院收治的98例早期直肠癌患者作为研究对象，将应用EMR治疗的56例患者纳入EMR组，将应用ESD治疗的42例患者纳入ESD组。对比两组患者的围术期情况、术后恢复情况、整体切除率、术后远期复发率、术后并发症发生率以及手术前后生活质量。结果 两组患者排便时间、肛门排气时间和肠鸣音恢复时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。EMR组患者的手术时间和治疗费用均低于ESD组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组整体切除率、1年、2年和3年复发率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后穿孔、迟发性出血及感染等并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前生活质量比较，差异无统计学意义(P>0.05);手术3个月后，两组患者精神健康、情感职能、活力、生理职能、生理功能、总体健康评分均升高，且ESD组高于EMR组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 早期直肠癌患者应用EMR与ESD均具有良好的治疗效果，ESD手术相对复杂，时间较长，但能够提升整体切除率，降低远期复发率，提升患者术后生活质量，而手术费用较高，可依照患者意愿酌情选择不同手术进行治疗。
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单位商洛国际医学中心医院; 商洛职业技术学院; 西安交通大学第二附属医院
