纤维支气管镜引导经鼻入路气管插管最佳视野深度的估算方法研究

作者：柴潇潇; 潘楚雄^*; 曹静; 闫慧宇; 扈大为; 张晓彤

来源：北京医学, 2021, 43(08): 777-780.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2021.08.016

• 经鼻入路气管插管
• 纤维支气管镜

目的探讨纤维支气管镜引导下经鼻入路气管插管最佳视野深度,并设计简易估算公式。方法选取2020年12月至2021年2月首都医科大学附属北京口腔医院拟在全身麻醉下行口腔颌面外科择期手术的成年患者60例,其中男30例,女30例。记录患者性别、年龄、身高、体质量、鼻耳距离及经鼻入路气管插管最佳视野深度。采用线性回归分析各因素与纤维支气管镜引导经鼻入路气管插管最佳视野深度的相关性,根据回归方程设计简易估算公式,采用Bland-Altman法分析公式预测值与实际测量值的一致性。结果线性回归分析显示,鼻耳距离与纤维支气管镜引导经鼻入路气管插管最佳视野深度有明显相关性(r> 0.8,P <0.01)。据此推导出线性回归方程:男性患者经鼻入路气管插管最佳视野深度(cm)=0.985×鼻耳距离(cm)+4.253,女性患者经鼻入路气管插管最佳视野深度(cm)=0.943×鼻耳距离(cm)+4.726。在此基础上提出简易估算公式:经鼻入路气管插管最佳视野深度(cm)=鼻耳距离(cm)+4,应用此公式计算60例患者最佳视野深度的预测值,并与实测值比较,结果显示两者之间差值为(0.10±0.59)cm(95%CI:-1.05～1.26),经Bland-Altman法分析具有较好的一致性,1.7%(1/60)的点在95%一致性界限以外,无显著的系统偏差(P>0.05)。结论纤维支气管镜引导经鼻入路气管插管最佳视野深度的预测值与实际测量值具有较好的一致性。

• 单位
  首都医科大学附属北京口腔医院