癌胚抗原、糖类抗原、CA125、血管生成素、细胞角蛋白19片段及甲胎蛋白检测在肺癌诊断中的临床研究

作者：王玲; 申鸿

来源：陕西医学杂志, 2019, 48(08): 1080-1084.

• 肺癌
• 糖类抗原
• 癌胚抗原
• 促血管生成素-2
• 细胞角蛋白19
• 片段抗原21-1
• 甲胎蛋白
• 诊断

目的:探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA199)、CA125、血管生成素(Ang-2)、细胞角蛋白19片段(CYFRA211)及甲胎蛋白(AFP)在肺癌诊断中的价值。方法:回顾性分析确诊的74例肺癌(肺癌组)、76例良性病变者(良性组)及同期抽检的70例健康体检者(对照组)临床资料。对各组研究对象血清CEA、CA199、CA125、Ang-2、CYFRA211及AFP水平进行统计学分析。结果:肺癌组CEA、CA199、CA125、Ang-2、CYFRA211、AFP检测水平均明显高于良性组和对照组(P<0.05),但对照组和良性组各指标检测水平间比较差异无统计学意义(P>0.05)。腺癌患者血清CEA、CA199、CA125、AFP检测水平均明显高于鳞癌及小细胞癌患者(P<0.05);小细胞癌患者血清Ang-2显著低于鳞癌及腺癌患者,而鳞癌血清CYFRA211水平明显高于腺癌和小细胞癌(P<0.05)。不同病理分期患者血清CEA、CA199、CA125、Ang-2、CYFRA211、AFP检测水平间比较差异均具有统计学意义(P<0.05),Ⅲ期检测水平明显高于Ⅰ和Ⅱ期,Ⅳ期明显高于Ⅲ期。CA125+CEA+CA199+Ang-2+CYFRA211+AFP 6项指标联合检测敏感性和准确度显著高于CA125+CEA+CA199+Ang-2、CA125+CEA+CA199+Ang-2+CYFRA211联合检测及各指标单项检测(P<0.05),但特异度未出现明显下降(P>0.05)。结论:血清CEA、CA199、CA125、Ang-2、CYFRA211及AFP对肺癌诊断、病理分期及组织学分型均具有重要意义,联合检测可明显提高肺癌诊断敏感性和准确度,但并不影响诊断特异性,因此可减少临床误诊、漏诊率发生。

• 单位
  西安大兴医院; 西安交通大学