终末期维持性血液透析患者临床指标变化情况及其临床意义

作者：潘红玲

来源：药物生物技术, 2023, 30(01): 55-59.

DOI：10.19526/j.cnki.1005-8915.20230111

• 终末期肾脏病
• 维持性血液透析
• 临床指标
• 临床意义
• 预后
• 危险因素

分析终末期维持性血液透析患者临床指标变化情况及其临床意义。回顾性收集2019年1月～2021年4月本院收治的173例终末期肾病患者临床资料作为观察组，选取在本院体检的173例健康体检者体检资料作为对照组，比较两组一般资料及血清因子、血脂、外周血血细胞水平；173例终末期肾病患者临床资料根据患者预后情况将其分为预后良好组(146例)和预后不良组(27例),统计终末期维持性血液透析患者预后不良发生的单因素，采用多因素Logistic回归分析终末期维持性血液透析患者预后不良发生的危险因素。观察组血清血红蛋白(Hb)、外周血淋巴细胞(Lym)、血小板(PLT)水平低于对照组，血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、钙(Ca)、血肌酐(Scr)、外周血中性粒细胞(NEUT)水平及中性粒细胞/Lym(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)高于对照组(P<0.05)。预后不良组与预后良好组糖尿病肾病患者占比、血清Hb、hs-CRP、Ca、甘油三酯(TC)、外周血NEUT、Lym水平、NLR、RDW比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，原发性疾病为糖尿病肾病、血清Hb水平较低、血清hs-CRP、Ca水平较高、外周血Lym水平较低、NLR、RDW较高均为终末期维持性血液透析患者预后不良发生的独立危险因素(OR=3.607、2.980、2.737、3.019、2.702、2.442、2.672,P<0.05)。终末期肾脏病可引起患者血清因子和血细胞水平异常，同时患者预后不良的发生与原发性疾病、血清Hb、hs-CRP、Ca水平、RDW、外周血Lym水平及NLR有关，临床可据此对以上因素有特殊变化的患者进行针对性干预或治疗，以改善患者预后。

• 单位
  枝江市人民医院