生化检测中肌酸激酶同工酶高于肌酸激酶的原因及对病情、心肌损伤程度的诊断分析

作者：罗纯生; 展秀君; 张俊玮; 王艳荣; 郝振伟

来源：中国现代医生, 2021, 59(11): 88-91.

• 生化检测
• 肌酸激酶同工酶
• 肌酸激酶
• 病情程度
• 心肌损伤

目的分析生化检测中肌酸激酶同工酶高于肌酸激酶的原因及对病情、心肌损伤程度的诊断。方法随机抽取我院在2017年3月至2018年3月收治的行生化检测3125例患者,采集所有患者的肌酸激酶同工酶(CK-MB)与肌酸激酶(CK)标本,其中CK-MB高于CK30例(0.96%),分析CK-MB高于CK的原因,同时在观察监测CKMB、CK及变化情况对心肌损伤程度的影响。结果检测发现,0～3岁患儿CK-MB高于CK检出16例(4.13%,16/387),恶性肿瘤患者CK-MB高于CK检出9例(8.57%,9/105),其他疾病患者CK-MB高于CK检出5例(0.19%,5/2633),且0～3岁患儿CK-MB值更高,恶性肿瘤患者在CK-MB高于CK的检测中占比更多。心肌损伤在发生后2～72 h的CK、CK-MB均呈现不同变化,CK在12 h时达到峰值,CK-MB在4 h时达到峰值,之后则呈现持续下降趋势,同时心肌损伤者CK所需达峰时间更长,即CK会比CK-MB检测值后达到最大检测值,CK-MB的即刻升高倍数、峰值升高倍数较CK更大,即CK-MB检测数据变化较大,会有急剧上升现象。结论在临床生化检测中导致CK-MB高于CK的主要原因可能与患者年龄、疾病以及检测方式等存在密切关系,同时CK、CKMB水平变化能够作为诊断心肌损伤程度的指标,以便临床了解患者病情发展情况来制订更为安全有效的治疗方案。