接力皮瓣修复耳廓及供瓣区皮肤软组织缺损

作者:常树森; 唐修俊*; 魏在荣; 吴必华; 王波; 金文虎; 陈伟; 李海; 张子阳
来源:中国修复重建外科杂志, 2019, 33(01): 66-69.

摘要

目的探讨接力皮瓣修复耳廓及供瓣区皮肤软组织缺损的疗效。方法 2014年5月—2016年1月,收治10例耳廓皮肤肿瘤患者。男4例,女6例;年龄21~69岁,平均35岁。基底细胞癌2例,色素痣3例,乳头状瘤4例,鲍文病1例。术中切除肿物后遗留创面范围为1.1 cm×1.0 cm~2.3 cm×1.7 cm。用颞浅动脉耳后穿支皮瓣修复耳廓缺损,皮瓣切取范围为1.5 cm×1.4 cm~2.8 cm×2.0 cm;使用耳后动脉穿支顺行推进皮瓣修复第1供瓣区,皮瓣切取范围为4.0 cm×2.0 cm~7.5 cm×3.0 cm,第2供瓣区创面直接拉拢缝合。结果术后皮瓣均顺利成活,供、受区创面均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间10~28个月,平均14.2个月。重建耳廓形态满意,肿瘤无复发。皮瓣外形、色泽、质地和厚度与受区基本一致,瘢痕不明显,无牵拉畸形,感觉无明显异常。结论接力皮瓣血供可靠,手术操作简便,供区隐蔽,是修复耳廓及供瓣区皮肤软组织缺损的较好选择。