摘要

目的探讨MSCT双期及动态增强扫描鉴别腮腺多形腺瘤(PA)与腺淋巴瘤(Warthin)的临床价值。方法选取MSCT平扫及增强扫描的PA和Warthin瘤41例52个病灶,双期增强29例,动态增强12例,对比分析两种增强方式的临床价值。结果 1) PA和Warthin瘤平扫CT值差异有统计学意义(P=0.003),以41 HU作为阈值,敏感度为71.4%,特异度为80.0%;动脉期CT值差异有统计学意义(P=0.000),以79 HU作为阈值,敏感度为78.6%,特异度为95.0%;静脉期CT值差异无统计学意义(P> 0.05); 2)双期增强19例PA呈持续强化,1例PA静脉期强化减退; 2例Warthin瘤呈持续强化,12例Warthin瘤静脉期强化减退(P=0.000),鉴别诊断PA与Warthin瘤的灵敏度为95.0%,特异度为85.7%; 3)动态增强7例PA和1例Warthin瘤呈缓慢上升型曲线,10例Warthin瘤呈速升速降型曲线;鉴别诊断PA与Warthin瘤的灵敏度为100%,特异度为90.9%。结论 MSCT平扫及增强对鉴别PA与Warthin瘤具有重要临床意义,双期增强扫描可作为首选增强扫描方式。